Информация об экстренном стационаре:

какую помощь должны оказать пациенту с МКБ?

Камень мочевыделительной системы, нарушающий отток мочи, может проявляться сильными болями в поясничной области. Как правило это боль носит тупой, ноющий характер. Однако, при обструкции верхних мочевых путей, когда камень, как «пробка», перекрывает просвет мочеточника, боль становится нестерпимой, а изменение положение тела не приносит облегчения. Могут появиться повышение температуры тела, тошнота и рвота.

В таком случае необходимо незамедлительно обращаться за медицинской помощью в поликлинику по месту жительства, либо вызвать бригаду скорой медицинской помощи.

В приемном отделении больницы обычно выполняют:

1. Осмотр уролога, который в себя включает сбор анамнеза и проведение осмотра пациента;
2. Исследование крови: общеклинический анализ крови, биохимический анализ крови (мочевина, креатинин, амилаза крови, билирубин, глюкоза);
3. Исследование мочи: общеклинический анализ мочи;
4. УЗИ почек и мочевого пузыря;
5. Компьютерная томография (КТ) органов брюшной полости без контрастного усиления;
6. Рентгеновское исследование: обзорная и экскреторная урография (при отсутствии возможности выполнения КТ).

Проанализировав результаты проведенного обследования, доктор проводит дифференциальную диагностику между другими экстренными состояниями, которые могут иметь схожие клинические проявления и устанавливает диагноз.

Дифференциальную диагностику почечной колики при мочекаменной болезни необходимо проводить от таких заболеваний, как остеохондроз/грыжа межпозвоночного диска пояснично-крестцового отдела позвоночника, острый аппендицит, острый панкреатит, острый холецистит, внематочная беременность, опухоль мочеточника и др.

В заключении осмотра врач определяет необходимость госпитализации в урологический стационар. При размере камня мочеточника менее 5 мм и отсутствии выраженной клинической симптоматики, а также выраженных изменений в лабораторных анализах возможно проведение литокинетической терапии под контролем амбулаторного уролога. При наличии показаний пациента госпитализируют в стационар.

Показания для экстренной госпитализации в урологическое отделение:

• Не купирующийся или часто рецидивирующий болевой приступ;
• Лихорадка;
• Гематурия (примесь крови в моче);
• Наличие единственной почки у пациента.