Информация о клинических проявлениях мочекаменной болезни

Боль является основным симптомом мочекаменной болезни. При уролитиазе встречается 2 типа боли, и они зависят от локализации мочевого камня:

1. Почечная колика — острая приступообразная боль в пояснице и/или животе с иррадиацией в пах. Почечная колика чаще всего встречается при камне, локализованном в мочеточнике или лоханочно-мочеточниковом сегменте.
2. Ноющая периодическая боль в поясничной области. Данный тип боли характерен для камня, локализованного в почке.

Также встречаются бессимптомные камни. Достаточно часто мочекаменная болезнь никак не проявляет себя клинически, и многие люди просто не знают, что у них есть мочевой камень.

Боль при мочекаменной болезни появляется только при нарушении оттока мочи из почки и возникает при расширении чашечно-лоханочной системы почки.

Боль является основной жалобой при мочекаменной болезни. Тем не менее, помимо боли пациентов могут беспокоить и другие жалобы.
При почечной колике достаточно часто встречается тошнота и рвота. Также многие пациенты отмечают изменение цвета мочи, примесь крови в моче, головокружение.

Отдельно необходимо обратить внимание на гипертермию. Крайне опасное состояние у пациента с мочекаменной болезнью! Обычно сочетается ознобом, общей слабостью.
Повышение температуры тела у пациента с камнями почек говорит о присоединении инфекционно-воспалительного процесса. Гипертермия является следствием острого пиелонефрита, вызванного восходящей инфекцией мочевых путей.

Опасность данного состояния заключается в том, что инфекция из почки легко попадает в кровяное русло, таким образом, возникает септический процесс — уросепсис.

Пациента во время уросепсиса беспокоит сильная слабость, падение артериального давления, головокружение, примесь гноя в моче. При этом температура тела может нормализоваться или даже снизиться до нехарактерных для здорового человека величин.

У многих пациентов камни, локализованные в почке и не нарушающие отток мочи, могут не сопровождаться симптомами. Данную группу пациентов ничего не беспокоит: у них нет ни боли, ни тошноты, ни рвоты, моча светлая и без примеси солей. У многих людей мочевые камни диагностируются абсолютно случайно, при прохождении планового обследования или при обращении к врачам совершенно с другими проблемами.
Существует большое количество людей, которые даже не знают о том, что у них мочекаменная болезнь. Чаще всего у данной группы пациентов находят небольшие камни, локализованные в чашечках почки.

Бессимптомный мочевой камень по факту является «взведенной миной», которая может сработать в любой момент. То есть в любое время конкремент может мигрировать и нарушить отток мочи, таким образом вызвав почечную колику. Поэтому пациентам с мочекаменной болезнью необходимо регулярно проходить инструментальное обследование, оценивать количество, размеры и локализацию мочевых камней.
Согласно данным крупных популяционных исследований вероятность отхождения бессимптомного мочевого камня и появления симптомов у пациента составляет 2% в год.

Отхождение камня чаще всего может спровоцировать:

• Интенсивная физическая нагрузка;
• Обильное потребление жидкости;
• Поход в баню и парение с веником;
• Половой акт;
• Травма поясничной области, возникшая в результате удара или падения